记者王东
5月23日,我市在全省率先启动“智慧医保”,市人力资源和社会保障局与中国太平洋人寿保险股份有限公司秦皇岛中心支公司,就“秦皇岛市智慧医保管理平台”共建项目举行签约仪式,计划总投资800万元完成,这标志着我市基本医疗保险开启“智能化”新阶段。该项目部分系统,将于今年年底前上线运行。
市政府党组成员王建峰出席仪式并致辞。他表示,“智慧医保”项目将致力于实现“只进一扇门、最多跑一次”社保公共服务目标,着力构建一体化、一站式的医疗保险支付结算体系,这既是我市开展“双服双创”活动的一项重大举措,也是我市开启“智慧城市”建设的一个里程碑。太平洋保险多年来与市人社部门建立了良好的伙伴关系,希望双方继续凝聚共识、合力攻坚,让全市广大群众尽早享受“智慧医保”的丰硕成果,推动社会保障事业实现新跨越。
据了解,智慧医保管理平台包括智能审核系统、智能监控系统、智慧医保APP、远程医疗中心等四个子系统。其中,智能审核系统和智能监控系统“做减法”,通过控制违规行为,减少医保费用的不合理支出。智慧医保APP和远程医疗中心是“做加法”,可实现信息查询、报销进度查询、网上预约挂号、网上医保缴费、慢病审批、转诊转院在线审批、异地安置审批、移动稽核等功能,提升参保人员分享社会发展成果的获得感。此次“商保经办、政府监管”的合作模式,是省内首例,不仅能快速提升服务质量,也使基本医疗保险的“安全网”得到更大程度的完善。