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医疗保障定点服务让市民受益 在北京15家医院就医享受我市三甲医院住院报销待遇
2019-09-11

记者刘旭伟

9月8日上午,来自秦皇岛的齐先生在中国医学科学院北京协和医院办理了出院手续,1.5万多元的费用,医保统筹支付了1.1万多元,与在秦皇岛本地三甲医院住院报销的待遇一样,他也成为我市与15家北京市医疗机构签订医疗保障定点服务协议后的第一位受益人。

记者从市医疗保障局获悉,我市又确定了北京儿童医院等15家北京市医疗机构为我市医疗保障直接定点医疗机构。自9月8日起,我市医疗保险参保人员在新确定的15家直接定点医疗机构门诊就诊或住院治疗,可享受与秦皇岛三甲医院相同的报销待遇。

我市的医保参保人员无需本地医院转诊证明,只需在参保地办理异地就医备案手续,就可凭社会保障卡、身份证到这15家医院住院就医,并可于出院当天直接联网结算,无需垫付医疗费用;对不能划卡直接结算的患者,医院将提供医疗费报销时所需票据、诊断证明等资料,方便患者到参保地医保经办机构手工报销。患者在这15家医院住院执行北京市医保目录,享受与秦皇岛三级甲等医院相同的住院报销待遇,即城镇职工参保人员取消异地就医报销比例降低5个百分点,执行与我市三甲医院相同的报销比例;城乡居民参保人员取消异地就医住院起付线4000元、报销比例50%,执行我市三级甲等医院起付线1500元、报销比例60%的规定。门诊报销由于系统原因还无法直接结算,目前还需参保人回秦皇岛医保经办机构手工报销。

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